Inscription

Vous pouvez vous inscrire en ligne avant le Samedi 18 Novembre 2017 à 13:00:00 en remplissant le formulaire ci dessous.
Une fois le formulaire renseigné, vous serez dirigé vers le terminal de paiement sécurisé afin d'effectuer le réglement (sans frais pour le coureur).

Le paiement en ligne valide votre participation à la course choisie. Nous vous conseillons de bien verifier dans la liste des inscrits que votre inscription est prise en compte.


Nom * :
Prénom * :
Année de naissance * :
Sexe * :
Club, assoc., ville, entreprise :
Adresse mail *(vous recevrez un mail de confirmation) :
Course choisie * : 8 Km (7.5 €)
15 Km (9.5 €)
30 Km (12.0 €)
12 Km Marche Nordique (9,5 €)
Certificat medical ** (2Mo max.) :
  * : Je certifie, en cochant cette case que j'ai pris connaissance du réglement.
      

* champs à remplir obligatoirement
** seuls les fichiers '.png', '.gif', '.jpg', '.jpeg','.doc','.docx','.pdf','.odt' sont acceptés